Merci à vous Madame Laure Artru et aux membres de l'Association des Citoyens Contre les Déserts Médicaux, ACCDM, merci pour votre engagement et votre humanisme. Cette remarquable conférence nous a permis de poser les bonnes questions sur la crise paradoxale de la santé publique et des politiques de santé mises en oeuvre en France. Nous assistons à une véritable révolution du soin fondée sur le changement d'approche de la médecine par les soignants, le nouveau rapport entre médecins et patients et l'arrivée de l'intelligence artificielle dans l'aide à la prévention et aux soins.
1 Au Cercle Montesquieu Le Mans nous déclinons depuis 10 années le thème de la santé :
Docteur Florence Deciron, en 2014, chef de service du Samu 72, « La relation soigné-soignant, que reste-t-il d’Hippocrate ? ».
Le géographe Gérard Salem en 2016 sur « Toute géographie de la santé n’est pas bonne à dire » où les problématiques actuelles étaient déjà présentes, cependant quelques acteurs de la santé et politiques annonçaient que la télémédecine allait pallier au manque de médecins.
En 2017 nous recevions le professeur d’Ethique médicale, Emmanuel Hirsch le sujet était : « Le soin, une valeur républicaine ».
2018, Serge UZAN, professeur de médecine, cancérologue et Doyen des Universités Pierre et Marie Curie, « Les algorithmes et l’intelligence artificielle vont-ils détrôner la médecine conventionnelle ? ».
2024 Hervé Guillemain, « La fin de l’asile ».
En 10 ans, il semblerait que l’accès aux soins soit de plus en plus inégalitaire, géographiquement mais aussi socialement et économiquement.
2 L’accès équitable aux soins donc à la santé est devenu le combat de votre vie professionnelle et maintenant de médecin retraité au sein de l’ACCDM fondé en 2016 par un couple d’infirmiers de Mayenne, Elodie et Maxime Lebigot ( épisode d’un accouchement sans médecin). L’article du Maine Libre relate votre fort engagement après les Assises de la Santé organisées au Mans par Stéphane le Foll et vous êtes aujourd’hui la présidente de cette organisation qui compte 17 antennes sur le territoire.
Hier devant tous les magasins de la presse de la ville, vous faisiez la une : Pénurie de médecins : « il y a des solutions ». Vous avez en effet un panel très ouvert de solutions, qui vont de la politique de la santé, aux organismes de la santé mais aussi de la solidarité entre les soignants.
3 L’accès à la santé qui se mesure à l’espérance de vie est un élément fondamental de l’IDH, indice de développement humain, indice calculé par l’économiste indien Amartya Sen en 1989 pour évaluer autrement la puissance d’un pays, plutôt que le PNB ou PIB. 3 éléments dans cet IDH : accès à la santé, à l’école et aux ressources monétaires. La France a le 28 ème rang sur 193 dans le monde, 0,91
L’inégal accès aux soins est lié aujourd’hui au territoire dans lequel on vit, ces territoires délaissés par les services publics mais aussi services scolaires, de commerce, de transport… L’injustice spatiale en termes de santé n’est plus seulement liée à l’appartenance aux CSP les moins favorisées, ou aux régions industrielles en crise.
Ce constat sévère est totalement en contradiction avec le droit des usagers, défini dans la démocratie sanitaire, où l’ensemble des acteurs de la santé doivent mettre en œuvre une politique de santé dans un esprit de dialogue et de concertation.
L’injustice territoriale en matière d’accès aux soins n’est-elle pas aussi un élément fort de la crise de la démocratie et de la montée des populismes ?
4 Merci aussi aux nombreux intervenants, élus et cadres d'administration de la santé, soignants ( médecins, infirmières, pharmacienne...) et nos trois économistes de la santé, professeurs d'université de Le Mans Université. Nous aurons l'occasion d'inviter les 3 économistes de la santé lorsqu'ils auront terminé leur rapport sur les nouveaux modes d'accès aux soins et à la santé.
Labo STATESIA, Le Mans Université, 3 chercheurs économistes de la santé : Franck Maunoury, Arnaud Chéron et Anthony Terriau.
Les élus, en charge de la santé:
Véronique Rivron, vice-présidente du Conseil départemental de la Sarthe.
Fabienne Lagarde, conseillère municipale, enseignement supérieur et à l’innovation, chercheur à Le Mans Université.
Christian Lacoste, maire-adjoint au Mans, à la sécurité à la prévention et à la santé
Hélène Le Comte, ACCDM et conseillère départementale (autonomie)
Domaine de la santé:
M. Samuel Rezé-Virfollet, directeur-adjoint à l’EPSM
Mme Zoé Gustin, EPSM
Philippe Landais, médecin coordonnateur à la Ferté-Bernard, gérontologie
Emmanuel Charrié, médecin généraliste
Elisa Marais , CPTS (Communauté professionnelle Territoriale de Santé) du Perche
Antonine Talmont-Laroderie CPTS Le Mans Agglo
Vanessa Charrié ADOPS ( régulation des gardes)
Médecins généralistes, membres du Cercle Montesquieu le Mans, retraités ou en activité.
M. Laurent Esnard, UFCQ, Que Choisir ?
