PRÉSENTATION

Notre objectif: "réfléchir autrement" au monde dans lequel nous vivons, compte-tenu de la complexité des nouvelles problématiques du monde contemporain et de la société.
Le monde va vite, la vitesse de diffusion des informations révolutionne, perturbe nos modes de pensée et de vie, ce qui crée une apparente confusion. Il nous faut trouver les clefs de compréhension des nouvelles logiques mondiales qui influencent notre vie afin de mieux maîtriser ces changements inéluctables pour mieux vivre ensemble. La mondialisation qui entraîne la confrontation de différentes cultures et de différentes valeurs chamboule nos certitudes et nous remet en cause. Et c'est bien! Il nous faut nous débarrasser des opinions mais bien renouer avec les idées. Il nous faut innover, penser le monde autrement.
Notre cercle de réflexion se compose de membres de sensibilités, de formations et de profils différents: juriste, avocat, médecin, neurologue, psychiatre, artiste peintre et géographe, cadre, ingénieur, sculpteur, élu, publicitaire, retraité, actif, jeune et moins jeune ... Nos parcours de vie et de profession nous permettent de mettre en commun des approches intellectuelles différentes, de confronter nos points de vue et d'aborder des idées nouvelles. Nous n'avons pas de solutions prêtes à l'emploi mais beaucoup de bonne volonté et foi dans l'avenir de l'humanité. Nicole Anquetil, présidente du Cercle Montesquieu du Mans.
Les adhésions et les contributions sont les bienvenues et seront soumises à la Rédaction.

vendredi 7 mars 2025

Samuel Rezé-Virfollet nous invite à lire l'état des projets pour l'EPSM de la Métropole

 Bonjour Madame,

 

Tout d’abord, je vous remercie beaucoup pour l’invitation à cette conférence. Celle-ci, bien que triste dans le constat, était extrêmement intéressante et motivante quant aux actions conduites sur notre territoire. 

Je vous remercie également pour cette proposition de collaboration dans le cadre de votre blog. Je vous prie de trouver ci-dessous les éléments d’action portés par l’EPSM dans le cadre de la désertification médicale que connait la Sarthe. 

 

L’EPSM de la Sarthe, seul établissement autorisé en psychiatrie dans le département, conscient des problématiques de recrutement médical, tente de penser une organisation des soins adaptée à cette difficulté et innovante afin de garantir un égal accès et une qualité des soins aux patients du territoire. Aujourd’hui, l’institution rassemble 41 psychiatres de plénitude d’exercice, soit 29 équivalents temps plein, chiffres significativement bas comparé à la moyenne nationale. 

Fort de ce constat, nous développons une politique active de formation des Infirmiers en Pratique Avancée (IPA). Nous accueillons aujourd’hui 5 IPA au sein de l’EPSM de la Sarthe et 7 sont en cours de formation, ce qui portera à 12 professionnels formés en septembre 2026. Nous souhaitons élargir cette compétence et atteindre une cible à 20 Infirmiers en Pratique Avancée dans les prochaines années. Cet objectif sera d’autant plus facilité par l’ouverture de la première année de formation, située directement au Mans.

De plus, la Direction des Affaires Médicales de notre établissement a, depuis plusieurs mois, développé activement sa politique d’attractivité des PADHUE, les Praticiens A Diplôme Hors Union Européenne. Aujourd’hui au nombre de 11 au sein de l’hôpital, ils représentent une ressource indispensable pour la bonne prise en charge des patients. Lors de leur arrivée, ils ne jouissent pas de la plénitude d’exercice et c’est pourquoi nous les accompagnons dans leur long parcours de formation. Ils exercent la médecine en collaboration avec les praticiens hospitaliers et nous avons à cœur de les aider dans leur insertion pour espérer les voir pérenniser leur projet d’installation en Sarthe.  

Enfin, pour être attractif, l’hôpital doit également innover en terme d’architecture. Pour cela, nous avons réalisé, en 2023, un schéma directeur immobilier en cohérence avec le projet d’établissement. Plusieurs opérations de travaux majeurs vont avoir lieu. On peut citer l’acquisition d’un bâtiment au plus près de la Gare du Mans, Novaxis IV Boulevard Demorieux. Ce bâtiment, de plus de 5 800 m², nous permettra de rassembler l’ensemble des activités ambulatoires adultes de Le Mans Métropole (centre de consultations, hôpital de jour, centre d’activités thérapeutiques à temps partiel, équipes mobiles) et donc d’optimiser le temps médical pour une meilleure prise en charge des patients et un meilleur accompagnement des équipes de soins. La localisation de ce site est un atout majeur, située à 2 min à pied de la Gare. Nous espérons donc fortement que des praticiens d’Angers, de Paris, de Nantes, de Tours, de Rennes,… pourront venir exercer la psychiatrie au sein de notre institution, à la journée. 

 

Restant à votre disposition,

 

Bien à vous.

 

 

Description : Logo EPSM (miniature)-2015

Samuel REZE-VIRFOLET

Directeur Général Adjoint

Directeur Délégué du Pôle de Psychiatrie d’Urgences (PPU) et Directeur Délégué du Pôle d’Hospitalisation Adultes et Psychiatrie de la Personne Agée (PHAPPA)

dimanche 2 mars 2025

Les déserts médicaux, 26 février, une conférence remarquable animée par le docteur Laure Artru

Merci à vous Madame Laure Artru et aux membres de l'Association des Citoyens Contre les Déserts Médicaux, ACCDM, merci pour votre engagement et votre humanisme. Cette remarquable  conférence nous a permis de poser les bonnes questions sur la crise paradoxale de la santé publique et des politiques de santé mises en oeuvre en France. Nous assistons à une véritable révolution du soin fondée sur  le changement d'approche de la médecine par les soignants, le nouveau rapport entre médecins et patients et l'arrivée de l'intelligence artificielle dans l'aide à la prévention et aux soins. 





1 Au Cercle Montesquieu Le Mans nous déclinons depuis 10 années le thème de la santé :

Docteur Florence Deciron, en 2014, chef de service du Samu 72, « La relation soigné-soignant, que reste-t-il d’Hippocrate ? ».

Le géographe Gérard Salem en 2016 sur « Toute géographie de la santé n’est pas bonne à dire » où les problématiques actuelles étaient déjà présentes, cependant quelques acteurs de la santé et politiques annonçaient que la télémédecine allait pallier au manque de médecins. 

En 2017 nous recevions le professeur d’Ethique médicale, Emmanuel Hirsch le sujet était : « Le soin, une valeur républicaine ». 

2018, Serge UZAN, professeur de médecine, cancérologue et Doyen des Universités Pierre et Marie Curie, « Les algorithmes et l’intelligence artificielle vont-ils détrôner la médecine conventionnelle ? ».

2024 Hervé Guillemain, « La fin de l’asile ».


En 10 ans, il semblerait que l’accès aux soins soit de plus en plus inégalitaire, géographiquement mais aussi socialement et économiquement.

 

2 L’accès équitable aux soins donc à la santé est devenu le combat de votre vie professionnelle et maintenant de médecin retraité au sein de l’ACCDM fondé en 2016 par un couple d’infirmiers de Mayenne, Elodie et Maxime Lebigot ( épisode d’un accouchement sans médecin). L’article du Maine Libre relate votre fort engagement après les Assises de la Santé organisées au Mans par Stéphane le Foll et vous êtes aujourd’hui la présidente de cette organisation qui compte  17 antennes sur le territoire. 

Hier devant tous les magasins de la presse de la ville, vous faisiez la une : Pénurie de médecins : « il y a des solutions ». Vous avez en effet un panel très ouvert de solutions, qui vont de la politique de la santé, aux organismes de la santé mais aussi de la solidarité entre les soignants.    

 

3 L’accès à la santé qui se mesure à l’espérance de vie est un élément fondamental de l’IDH, indice de développement humain, indice calculé par l’économiste indien Amartya Sen en 1989 pour évaluer autrement la puissance d’un pays, plutôt que le PNB ou PIB. 3 éléments dans cet IDH : accès à la santé, à l’école et aux ressources monétaires. La France a le 28 ème rang sur 193 dans le monde, 0,91

L’inégal accès aux soins est lié aujourd’hui au territoire dans lequel on vit, ces territoires délaissés par les services publics mais aussi services scolaires, de commerce, de transport… L’injustice spatiale en termes de santé n’est plus seulement liée à l’appartenance aux CSP les moins favorisées, ou aux régions industrielles en crise.

Ce constat sévère est totalement en contradiction avec le droit des usagers, défini dans la démocratie sanitaire, où l’ensemble des acteurs de la santé doivent mettre en œuvre une politique de santé dans un esprit de dialogue et de concertation. 

 

L’injustice territoriale en matière d’accès aux soins n’est-elle pas aussi un élément fort de la crise de la démocratie et de la montée des populismes ?  


4 Merci aussi aux nombreux intervenants, élus et cadres d'administration de la santé, soignants ( médecins, infirmières, pharmacienne...) et nos trois économistes de la santé, professeurs d'université de Le Mans Université. Nous aurons l'occasion d'inviter les 3 économistes de la santé lorsqu'ils auront terminé leur rapport sur les nouveaux modes d'accès aux soins et à la santé. 

Labo STATESIA, Le Mans Université, 3 chercheurs économistes de la santé : Franck Maunoury, Arnaud Chéron et Anthony Terriau.


 

Les élus, en charge de la santé:

Véronique Rivron, vice-présidente du Conseil départemental de la Sarthe. 

Fabienne Lagarde, conseillère municipale, enseignement supérieur et à l’innovation, chercheur à Le Mans Université.

Christian Lacoste, maire-adjoint au Mans, à la sécurité à la prévention et à la santé

Hélène Le Comte, ACCDM et conseillère départementale (autonomie)

 

Domaine de la santé:

M. Samuel Rezé-Virfollet, directeur-adjoint à l’EPSM

Mme Zoé Gustin, EPSM

Philippe Landais, médecin coordonnateur à la Ferté-Bernard, gérontologie

Emmanuel Charrié, médecin généraliste

Elisa Marais , CPTS (Communauté professionnelle Territoriale de Santé) du Perche  

Antonine Talmont-Laroderie CPTS Le Mans Agglo  

Vanessa Charrié ADOPS ( régulation des gardes) 

 

Médecins généralistes, membres du Cercle Montesquieu le Mans, retraités ou en activité.

 

M.  Laurent Esnard, UFCQ, Que Choisir ?